Средство от кашля при коронавирусе: как выбирать лекарство?
Кашель является одним из основных симптомов ОРВИ и проявляется у 80% пациентов, страдающих от COVID-19, вызванного вирусом SARS-CoV-2. Этот тип кашля может быть как сухим, так и сопровождаться редкой мокротой. Чтобы бороться со симптомами, предлагается использовать различные препараты. Однако, не все из них одинаково эффективны. Кроме того, некоторые лекарства могут быть небезопасны при определенных условиях.
В настоящее время, на фармацевтическом рынке представлено множество средств от кашля при COVID-19. Как же выбрать наилучшее средство от кашля в таком разнообразии? Стоит помнить, что не всё, что подойдет для одного человека, подойдет и для другого. Поэтому, стоит обращаться за советом к врачам или фармацевтам, чтобы выбрать наиболее безопасное и эффективное средство для лечения кашля при COVID-19, особенно если у пациента уже есть сопутствующие заболевания.
Выбор препарата для лечения кашля при коронавирусе зависит от нескольких факторов. Прежде всего, необходимо учитывать возраст пациента. Не все препараты от кашля при коронавирусе, предназначенные для взрослых, подходят детям. Новые штаммы возбудителя COVID-19 поражают и детей "Омикрон", что показывает, что дети в зоне риска. Лучшие средства от кашля при коронавирусе могут быть противопоказаны детям из-за состава и формы препарата. Например, препараты на основе кодеина не рекомендуются для лечения детей, поскольку кодеин является наркотическим веществом.
Нужно изучать состав препаратов и отдавать предпочтение тем, которые не содержат нежелательных ингредиентов, таких как этиловый спирт или переслащенные сахара, которые могут быть противопоказаны для пациентов с алкогольной зависимостью или сахарным диабетом.
Кашель при респираторных инфекциях может быть сухим (без мокроты) или влажным (с выделением секрета), и лечение должно соответствовать механизму кашля. Для сухого кашля хорошо подходят препараты, которые угнетают кашлевой центр в центральной нервной системе, но не являются наркотическими. При влажном кашле необходимо стимулировать выделение мокроты и для этого используют отхаркивающие препараты или муколитики. Также можно применять бронхолитики или бронходилататоры, которые вызывают расширение просвета бронхов и улучшают эвакуацию мокроты.
Перед началом лечения необходимо учитывать побочные эффекты препаратов и оценить их соотношение с потенциальными пользой и риском. Важно проконсультироваться со специалистом-врачом для наиболее оптимального назначения лекарственных средств.
"Синекод": средство от сухого кашля при коронавирусе
"Синекод" - это лекарственное средство, используемое для лечения сухого кашля при коронавирусе. Его действующее вещество, цитрат бутамирата, помогает облегчить симптомы кашля. Кроме того, "Синекод" доступен в двух лекарственных формах для приема внутрь: каплях и ванильном сиропе.
Номера в Государственном реестре лекарственных средств для капель и сиропа "Синекод" соответственно П N011631/02 и П N011631/01. Однако, в таблетках "Синекод" не производятся.
В связи с ограниченностью форм выпуска, "Синекод" может не подойти каждому пациенту. Поэтому, необходимо обсудить возможность использования этого препарата с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящую лекарственную форму для каждого отдельного случая лечения.
«Омнитус» – это препарат, действие которого аналогично препарату «Синекод», так как в них содержится одинаковое активное вещество – цитрат бутамирата.
Препарат «Омнитус» имеет несколько форм выпуска: это капли (номер в ГРЛС: ЛП-005918, Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.pharm-portal.ru/), таблетки (номер в ГРЛС: ЛСР-008118/08, Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.pharm-portal.ru/) и сироп (номер в ГРЛС: П N00959, Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.pharm-portal.ru/).
Строго следует учитывать, что при выборе формы препарата нужно обратить внимание на то, что ванильный сироп содержит этанол.
«Амбробене Стоптуссин»
Противокашлевое средство «Амбробене Стоптуссин», предназначенное для приема внутрь, содержит гвайфенезин и цитрат бутамирата. Гвайфенезин является активным ингредиентом, который стимулирует работу бронхиальных желез, снижает вязкость мокроты, снимает воспаление и облегчает отхождение мокроты. При использовании этого препарата происходит комплексное действие противокашлевое, противовоспалительное и муколитическое.
Препарат «Амбробене Стоптуссин» доступен в двух формах выпуска: в виде капель (номер в ГРЛС: П N012577/01 Государственный реестр лекарственных средств) и в виде таблеток (номер в ГРЛС: П N015070/01 Государственный реестр лекарственных средств).
Важно учитывать, что прием данного препарата может сопровождаться побочными эффектами, такими как головная боль, головокружение, сонливость, пищеварительные расстройства. Кроме того, данный препарат не рекомендуется пациентам с заболеваниями ЖКТ, а также детям до двух лет.
Также в статье приведен список средств от кашля, их стоимость и номер в ГРЛС. Помимо синтетических препаратов приводятся народные рецепты от кашля, которые являются дополнительной поддержкой к лекарственной терапии.
Необходимо учитывать, что самолечение противопоказано, все медикаментозные средства от кашля должен назначить врач, учитывая возраст и состояние пациента, а также провести диагностику для точного определения возбудителя. Отказ от синтетических препаратов и использование народных рецептов должны быть согласованы с врачом, так как многие травы могут негативно воздействовать на работу ЖКТ. Кроме того, народные средства не могут заменить лекарственную терапию и не являются самодостаточными при лечении коронавирусной инфекции.
Недопустимо проведение паровых ингаляций при острой стадии коронавирусной инфекции с высокой температурой и тяжелым состоянием. При использовании домашних средств необходимо учитывать возможные побочные эффекты и противопоказания, которые могут привести к обострению заболевания.
Согласно рейтингу, некоторые фармацевтические препараты занимают ведущие позиции среди средств от кашля при коронавирусе, особенно если это влажный кашель. Разберемся в 10 лучших из них.
- Муколитические препараты. Эти средства помогают разжижить мокроту, что упрощает ее выведение из легких.
- Бронходилататоры. Они расширяют бронхи и улучшают проходимость дыхательных путей, что облегчает дыхание при кашле.
- Препараты на основе ацетилцистеина. Они смягчают грубую и толстую мокроту, делая ее более жидкой и легкоудаляемой.
- Препараты на основе гуаифенезина. Эти препараты тоже помогают уменьшить вязкость мокроты, что облегчает ее выведение из легких.
- Мед. Это простое и эффективное средство, которое помогает смягчить горло и уменьшить интенсивность кашля.
- Леденцы для горла. Они содержат вещества, которые смягчают горло и уменьшают чувство раздражения.
- Препараты на основе термопсиса. Они помогают разжижить мокроту и ускорить ее выведение из легких.
- Препараты на основе тимьяна. Они способствуют расширению бронхов и улучшению проходимости дыхательных путей.
- Препараты на основе эвкалипта. Они помогают уменьшить воспаление в дыхательных путях, уменьшить количество мокроты и улучшить ее отхождение при кашле.
- Отвар из имбиря и лимона. Этот домашний рецепт помогает смягчить горло и улучшить общее состояние при кашле и простуде.
Не стоит забывать, что все вышеуказанные препараты следует применять только по назначению врача и в строгом соответствии с рекомендациями, указанными в инструкции к препарату.
Лекарство «Лазолван», содержащее амброксол в качестве действующего вещества, производит очищающее действие на бронхи, помогает откашливаться и уменьшает вязкость мокроты. Помимо этого, амброксол способствует образованию сурфактанта – жидкости, которая покрывает альвеолы в легких изнутри. Альвеолы – это микроскопические пузырьки в легочной ткани, которые играют важную роль в газообмене. Сурфактант обладает большой силой натяжения, из-за чего альвеолы остаются расправленными, и дыхание проходит легко.
При бактериальных или вирусных формах пневмонии сурфактант разрушается, что делает его восстановление жизненно важным. «Лазолван» поставляется на рынок в следующих формах для внутреннего употребления: пастилки (номер в ГРЛС: ЛП-001073, ссылка на Государственный реестр лекарственных средств: https://grls.pharm-portal.ru/), таблетки (номер в ГРЛС: П N014992/01, ссылка на Государственный реестр лекарственных средств: https://grls.pharm-portal.ru/) и сироп (номер в ГРЛС: П N014992/03, ссылка на Государственный реестр лекарственных средств: https://grls.pharm-portal.ru/).
Детям до шести лет противопоказано принимать «Лазолван», а пациентам с почечной или печеночной недостаточностью рекомендуется его использовать с осторожностью. Прием «Лазолвана» может вызывать пищеварительные расстройства.
Источник: Лазолван (Lasolvan). РЛС. URL: https://www.rlsnet.ru/.
Лекарственное средство «Коделак ® Бронхо» доступно в двух формах для приема внутрь: таблетках для детей старше 12 лет и взрослых, и эликсире для детей от двух лет. В соответствии с Государственным реестром лекарственных средств, таблеткам присвоен номер ЛСР-008115/08, а эликсиру - номер ЛСР-006772/09.
Хотя обе формы имеют общее название, они различаются по составу. Эликсир содержит амброксол, жидкий экстракт чабреца и тринатриевую соль глицирризината. В таблетках, кроме экстракта чабреца, есть натрия гидрокарбонат в качестве нового активного вещества. Вместо жидкого экстракта чабреца, таблетки содержат экстракт термопсиса.
Сделаем анализ состава препарата «Коделак ® Бронхо». Амброксол является хорошо известным муколитическим и отхаркивающим средством. Экстракт термопсиса стимулирует выведение мокроты, а натрия гидрокарбонат помогает её разжижению. Экстракт чабреца действует как отхаркивающее и противовоспалительное средство.
Однако, препарат «Коделак ® Бронхо» имеет ещё один важный ингредиент, который отличает его от других лекарств от кашля. Это глицирризинат, который, как известно, обладает противовоспалительным и противовирусным действием. Таким образом, «Коделак ® Бронхо» не только устраняет кашель, но также оказывает воздействие на механизм его возникновения (воспаление органов дыхания) и на его причину (патогенный вирус). Стоит отметить, что эликсир «Коделак ® Бронхо» не содержит сахар и этанол, что отличает его от многих других жидких лекарственных форм.
Источник: Коделак Бронхо. Отисфарм.
В средствах, обозначенных аббревиатурой «АЦЦ», активным ингредиентом является ацетилцистеин. Механизм действия препарата заключается в изменении состава мокроты и снижении ее вязкости благодаря муколитическому действию. Кроме того, препарат способствует снижению интоксикации микробного воспаления. Существует несколько форм выпуска «АЦЦ», включающих растворы для приема внутрь, порошок и гранулы для приготовления растворов, а также шипучие таблетки. Регистрационные номера данных препаратов можно найти в Государственном реестре лекарственных средств.
Применение препарата противопоказано детям до двух лет и людям с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. Чтобы усилить действие препарата и улучшить отхождение мокроты, рекомендуется его использовать вместе с отхаркивающими средствами. Дополнительную информацию о «АЦЦ» можно найти в соответствующем разделе на сайте РЛС.
Экстракт травы лекарственного алтея является активным веществом препарата «Мукалтин», использование которого помогает справиться с кашлем, вызванным коронавирусом. Это отхаркивающее средство стимулирует выделение желудочного сока после приема внутрь. В результате этого увеличивается выделение мокроты железами слизистой оболочки бронхов, что улучшает процесс дыхания. Препарат «Мукалтин» доступен в двух формах выпуска: в виде таблеток для приема внутрь (номер в ГРЛС: ЛП- N(000206)-(РГ-RU)), а также в виде диспергируемых таблеток, которые рассасываются в полости рта (номер в ГРЛС: ЛП-005830). Необходимо помнить, что препарат противопоказан детям до 12 лет, а также пациентам, страдающим язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки. Более подробную информацию о «Мукалтине» можно найти на сайте РЛС (URL: https://www.rlsnet.ru/)."Флуимуцил" есть в нескольких формах для применения внутрь:
- раствор (номер в ГРЛС: ЛП-001052 Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.pharm-portal.ru/)
- гранулы для приготовления раствора (номер в ГРЛС: П N012975/02 Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.pharm-portal.ru/)
- шипучие таблетки (номер в ГРЛС: П N012975/01 Государственный реестр лекарственных средств. URL: https://grls.pharm-portal.ru/)
Активным ингредиентом в этих препаратах является ацетилцистеин. По своим фармакологическим свойствам муколитик "Флуимуцил" практически не отличается от "АЦЦ".
"Флуимуцил" является эффективным средством от сухого кашля при коронавирусе.
Препарат «Либексин» представляет собой таблетки, которые принимаются внутрь и содержат активное вещество – преноксдиазин (его номер в ГРЛС: П N015126/01, Государственный реестр лекарственных средств можно посмотреть по ссылке: https://grls.pharm-portal.ru/). Он является противокашлевым средством, которое, по своей эффективности в устранении кашля, не уступает средствам, содержащим кодеин. Однако, преноксдиазин не является наркотиком и лишь незначительно снижает активность дыхательного центра.
В основном, «Либексин» оказывает не центральное, а периферическое воздействие, расширяя бронхи и снижая чувствительность кашлевых рецепторов в дыхательных путях. Большинство пациентов хорошо переносят это средство, однако у детей его назначают с осторожностью. Более подробную информацию по применению препарата можно найти в инструкции на сайте справочника лекарственных средств VIDAL по ссылке: https://www.vidal.ru/.
"Codelac® Neo" - препарат, содержащий активное вещество цитрат бутамирата, который оказывает центральное действие, угнетая активность кашлевого центра в центральной нервной системе, а также работает как периферическое отхаркивающее и устраняет воспаление на местном уровне.
Препарат выпускают в трех формах для приема внутрь: капли для детей от двух месяцев до года, сироп ванильный для детей от трех лет и взрослых, а также таблетки для взрослых. Кроме того, таблетки "Codelac® Neo" покрыты оболочкой небольшого диаметра, что облегчает их глотание. Важно отметить, что цитрат бутамирата не является наркотиком и не вызывает привыкания, не влияя на центральную нервную систему.
По производителю, препарат начинает действовать уже через 30 минут после приема, при этом препарат находится в организме 12 часов в случае приема таблеток и 6 часов в случае приема сиропа. Это особенно важно для лечения сухого ночного кашля у детей, поскольку нет необходимости в частом приеме лекарства. Большинство пациентов отлично переносит препарат, его можно принимать в том числе беременным женщинам, начиная со второго триместра. Уточнить номер в Государственном реестре лекарственных средств можно на сайте https://grls.pharm-portal.ru/, а также дополнительную информацию можно получить на сайте https://otcpharm.ru/.
Фото: freepik.com