Как определить резус-фактор крови: методы анализа и интерпретация результатов
Каждый из нас знаком с тем, что у крови человека есть свои особенности. Наиболее распространенными характеристиками являются группа крови (I, II, III, IV) и резус-фактор. Однако, значимость первой характеристики известна большинству людей, в то время как упоминание о резус-факторе может вызвать множество вопросов.
Так что же такое резус-фактор и почему это важно для каждого человека?
Необходимость знания своего резус-фактора
Кровь человека состоит из клеток, называемых эритроцитами, на поверхности которых может быть специфический белок (антиген) - резус. Кровь, в которой присутствует резус-белок, называется резус-положительной, а в которой он отсутствует - резус-отрицательной. По статистике, 80-85% населения Земли имеют резус-положительную кровь.
Если человек с резус-отрицательной кровью получает переливание резус-положительной крови или вынашивает плод с резус-положительной кровью, то его организм может начать «атаку» на инородный белок. Это может привести к серьезным осложнениям, включая гибель пациента или ребенка.
Поэтому очень важно знать свой резус-фактор при планировании беременности или в критических ситуациях, когда кровом нужно обменяться методом переливания. Необходимость учета резус-фактора в таких случаях может спасти жизнь пациента или ребенка.
Как узнать свой резус-фактор: положительный vs отрицательный
Чтобы определить резус-фактор в крови, нужно провести специальный анализ. Ведь именно это свойство крови важно для здоровья и может иметь влияние на беременность. Среди известных методов определения резус-фактора наиболее популярен метод цоликлонов, который используется в большинстве лабораторий.
Для его применения берется небольшое количество крови человека и смешивается со специальной сывороткой. Если при смешивании эритроцитов начинается склеивание (агглютинация), то резус-фактор определяют положительным, а если агглютинации не происходит, значит, резус-фактор отрицательный.
На сегодняшний день более чувствительным и наглядным методом является гель-фильтрация. В этом случае биоматериал помещают в пробирку с гелем и специальными реагентами. Если у человека резус-фактор положительный, то кровь начинает склеиваться, оставаясь в верхней части колбы, а при отрицательном резусе кровь спускается до самого дна пробирки.
Хотя ошибки в определении резус-фактора крови не так часты, они все же возможны. Причиной ошибки могут стать использование старых образцов крови, непрофессионализм персонала поликлиники или наличие посторонних веществ в крови, например, бактерии или белки при некоторых заболеваниях печени или почек.
Когда определяют резус-фактор крови?
Хотя наличие конкретного белка на поверхности эритроцитов является ключевым фактором, некоторые люди не знают свой статус в этом вопросе. Однако, в некоторых случаях, тестирование на резус-фактор должно быть обязательным:
- при подготовке к материнству и беременности;
- при гемолитической болезни новорожденных;
- при подготовке к хирургическому вмешательству, так как возможно придется переливать кровь или трансплантировать ткани;
- если человек является донором, или реципиентом крови, костного мозга или органов.
Вы можете проверить свой резус-фактор без направления врача, но в некоторых случаях это является необходимостью.
Подготовка к исследованию и забор биоматериала
Для исследования биоматериала не требуется ничего необычного: процедура взятия образца аналогична обычному анализу крови. Медицинский работник аспирирует в пробирку малое количество венозной (в редких случаях капиллярной) крови, идентифицирует пузырек и запечатывает его. Процедура обычно безболезненна и длится несколько минут.
Если исследование предполагается проходить в частной лаборатории или медицинском центре, то правила подготовки к нему можно найти на сайте соответствующего учреждения. Обычно пациенту не требуется соблюдать строгий режим перед исследованием, однако желательно, чтобы после последнего приема пищи прошло не менее четырех часов. Если пациент находится на лекарственном курсе, то стоит уточнить у врачей, не повлияет ли лекарство на результат теста. Некоторые препараты (например, метилдопа) могут исказить показатели исследования.
Кроме того, интересно отметить, что в народе люди с отрицательным резус-фактором крови часто считаются потомками пришельцев или обладателями сверхспособностей. Однако, научное сообщество не поддерживает такое мнение и считает отрицательный резус-фактор всего лишь одной из генетических особенностей человека, наравне с цветом волос. Стоит отметить, что распространенность отрицательного резус-фактора крови напрямую зависит от расовой принадлежности. Так, у европеоидов этот фактор встречается в 15% случаев, у негроидов - в 7% и у азиатов - всего лишь в 1%.
Как расшифровать результаты анализа резус-фактора
Анализ на резус-фактор является одним из самых быстрых в исполнении анализов. Результаты исследования фиксируются в специальном бланке, на котором указывается наличие или отсутствие специфического белка - резус-фактора. Если результат положительный, то значит, что у пациента имеется этот белок, если же результат отрицательный, то соответственно белка нет.
Несмотря на простоту анализа, особое внимание требует отрицательный резус-фактор. Во-первых, при наличии отрицательного резуса необходимо сообщить об этом врачу перед проведением операции или трансфузии крови. Кроме того, врачи часто проводят повторный анализ перед операцией или трансфузией крови, чтобы убедиться в точности результатов.
Во-вторых, отрицательный резус-фактор имеет особое значение для женщин, которые планируют забеременеть. Если отец ребенка имеет положительный резус-фактор, то у плода также может быть специфический белок в крови. В этом случае возможен резус-конфликт, когда иммунная система матери начинает атаковать плод, что может вызывать тяжелые последствия, в том числе и гибель малыша. Поэтому, при наличии отрицательного резуса, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом до начала планирования беременности.
Какие анализы при определении резус-принадлежности необходимы кроме проверки на наличие специфического белка?
Даже отсутствие у матери специфического белка резуса не является препятствием для беременности. Но для безопасности ребенка, если отец ребенка резус-положительный, будущей маме с отрицательным резусом потребуется сдача нескольких дополнительных анализов.
В первую очередь, нужен анализ на резус-антитела, чтобы узнать, есть ли резус-конфликт и вырабатывает ли организм матери антитела. Этот анализ проходят несколько раз в течение беременности: при постановке на учет и далее ежемесячно, начиная с 18-20 недель. Если тело вырабатывает антитела, женщине назначают специальные препараты, чтобы предотвратить резус-конфликт. В некоторых случаях потребуется госпитализация будущей мамы.
Также существуют методы, позволяющие определить резус-фактор плода на ранних стадиях беременности. Одним из таких методов является исследование крови матери с использованием молекулярно-генетических исследований. Если белок отсутствует, то профилактика не требуется, поскольку резус-конфликта не будет. В любом случае, даже если нет необходимости профилактики, рекомендуется дополнительное наблюдение и анализы на антитела, так как существует вероятность ошибки при определении резуса плода, в отличие от стандартных исследований.
Как узнать резус-фактор и группу крови
Сегодня узнать о наличии или отсутствии Р-фактора в крови довольно просто: этот анализ можно сделать почти в любом медицинском центре. К положительным сторонам медцентров и лабораторий можно отнести быстроту проведения анализов и возможность получения результатов онлайн или по почте. Кроме того, в частных клиниках часто используются современное оборудование, и не требуется направление от терапевта: в отличие от городских и муниципальных больниц, где анализ Р-фактора бесплатен при наличии полиса ОМС, но возможны длительные очереди.
Кстати, в поликлиниках и государственных больницах исследование на Р-фактор проводится только по направлению терапевта, и иногда ждать результатов можно долго. Кроме того, такие клиники критикуют за использование устаревших методов исследования и низкую квалификацию персонала.
Тем не менее, не стоит забывать о том, что, хоть резус-фактор и группу крови и необходимо знать каждому, в особенности этот анализ важен для женщин, планирующих рождение ребенка. В экстремальных ситуациях знание группы крови и Р-фактора может спасти жизнь человеку или его близким. Поэтому, чтобы быть уверенным в достоверности анализа, лучше выбирать надежные медицинские центры и лаборатории, которые работают в соответствии с мировыми стандартами.
Но не забывайте, что всю информацию, касающуюся медицины и здоровья, нужно рассматривать только как ознакомительную и не использовать ее для самодиагностики и самолечения.
Фото: freepik.com