Мужское бесплодие: главное — не сдаваться!
Даже при безнадежных случаях мужчина и женщина могут стать родителями, благодаря различным медицинским процедурам, которые предоставляют медицинские центры для преодоления бесплодия у мужчин.
Вспомогательные репродуктивные технологии, такие как введение сперматозоида в ооциты, могут помочь решить многие проблемы бесплодия, предлагаемые медицинскими центрами. Клиники репродукции предлагают широкий спектр медицинских услуг, поэтому ознакомиться с прайс-листом можно на официальных сайтах медицинских учреждений.
Экстракорпоральное оплодотворение ооцитов - процедура, которая позволяет мужчине и женщине стать родителями. Стоимость данной медицинской услуги определяется индивидуально в каждой клинике репродукции, в зависимости от необходимости, используются донорские материалы или нет.
Частные медицинские клиники также оказывают помощь в преодолении бесплодия и благодаря современному оборудованию и отсутствию очередей частные медицинские центры пользуются большой популярностью.
Для более конкретной информации обращайтесь к специалистам в медицинских учреждениях. Предварительная консультация поможет решить все вопросы и принять правильное решение. Вопросы бесплодия мужского организма могут быть сложными, и если сперматозоиды не могут достигнуть цели - яйцеклетки, то врачи выносят диагноз "бесплодие".
Исследования Всемирной организации здравоохранения показали, что около 15% пар репродуктивного возраста во всем мире не могут иметь детей. В России же этот показатель составляет от 7 до 18% в зависимости от региона.
Но не все семьи лишены надежды на потомство. Как выяснилось, причина бездетности кроется в мужском организме в 40% случаев.
Мужское бесплодие, которое проявляется в количественном или качественном изменении сперматозоидов, может стать препятствием для зачатия ребенка. В некоторых случаях количество или качество сперматозоидов не позволяют достичь яйцеклетки и оплодотворить ее.
Несмотря на кажущуюся безысходность, ситуация не всегда является безнадежной. При адекватно подобранной терапии каждый четвертый мужчина способен зачать ребенка после лечения. Интересно, что, согласно статистике, успешность лечения мужского бесплодия на 13% превышает эффективность лечения женского.
Главное, чтобы в случае подозрения на мужское бесплодие обратиться к врачу-андрологу надлежащим образом и вовремя, не откладывая проблему на потом. Важно понимать, что справиться с этой проблемой поможет только компетентный специалист в этой области.
Хирургические процедуры
Хирургические воздействия используются для лечения варикоцеле и обтурации, последнее является нарушением проходимости канальцев.
Инсеминация: процедура для борьбы с иммунологической формой бесплодия. Во время нее специальной пипеткой вводят сперму партнера или донора внутрь матки, что предотвращает контакт сперматозоидов с шеечной слизью.
ЭКО с технологией ИКСИ заключается в выборе единственного сперматозоида заранее, который затем помещается в надрез на оболочке яйцеклетки с помощью микроманипулятора. Под микроскопом отбирают самого подвижного и морфологически правильного сперматозоида. Оплодотворение происходит in vitro, то есть в лабораторных условиях.
В отличие от технологии ИКСИ, при ЭКО с ПИКСИ выбор сперматозоида происходит с помощью гиалуроновой кислоты. Этот метод позволяет выбрать самого зрелого и здорового сперматозоида для инъекции. В результате, супертонкой иглой сперматозоид вводят в цитоплазму яйцеклетки.
Спермадонорство: крайняя мера для решения проблем с оплодотворением
Одним из вариантов получения сперматозоидов является извлечение их непосредственно из яичка. Однако, если ни один из них не может привести к оплодотворению, врачи могут рекомендовать использовать сперму донора.
Если пара безуспешно пытается забеременеть в течение года, то не стоит терять драгоценное время, тянув с обследованием. Чем быстрее начнется лечение, тем выше вероятность того, что семейная пара станет родителями. В наше время медицина способна решить даже самые безнадежные случаи и подарить радость родительства.
Как лечить бесплодие у мужчин?
Специалист по лечению бесплодия, главный врач медицинского центра "Эмбрион", лауреат Премии Правительства РФ, кандидат медицинских наук Ким Нодарович Кечиян дал ответ на этот вопрос.
Он отметил, что бесплодие можно преодолеть, но необходимо выбрать клинику с особым вниманием. Прежде всего, необходимо проверить наличие лицензии у медучреждения. Также стоит узнать максимально возможное количество информации о врачах: о том, как давно они работают, повышают ли свою квалификацию, и какой у них статус. Не помешает убедиться в хорошей оснащенности клиники, так как успех лечения зависит от этого. Кроме того, можно обратить внимание на некоторые менее важные факторы, например, ценовую политику, существование специальных предложений, которые помогут сэкономить, а также на уровень сервиса и дополнительные услуги, как, например, возможность круглосуточной консультации.
Медицинский центр "Эмбрион" предоставляет услуги лечения бесплодия с 1992 года и создал огромный опыт в этой области. Некоторые врачи этой клиники имеют опыт работы более 30 лет, уделяя серьезное внимание качеству и доступности обслуживания. У клиники есть возможность получить консультацию врача круглосуточно, а также на сайте доступна информация о лицензии, о различных акциях и ценах, которые вполне демократичны. Медицинский центр "Эмбрион" гарантирует внимательное отношение к каждому пациенту, высококлассный сервис и современное оборудование. На сегодняшний день более 7500 детей родились благодаря этой клинике.
Клиника "Эмбрион" принимает пациентов ежедневно, включая выходные и праздничные дни. Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.
Бесплодие у мужчин может возникать по разным причинам. Наиболее распространенными факторами являются различные нарушения. Рассмотрим их более подробно:
- Эндокринные нарушения (19% случаев)
Один из самых частых факторов развития бесплодия связан с сбоями в гормональном фоне. Это может приводить к гибели сперматозоидов и отказу семенников производить новые. - Варикоцеле (15% случаев)
Расширение сосудов в яичках и семенном канатике приводит к повышению температуры до 34°С, что чревато повреждением и гибелью семени. - Врожденные аномалии (12% случаев)
Генетические патологии, а также перекручивание и неопущение яичек могут привести к нарушению развития детородной функции. Важно устранить данную проблему в первые недели после рождения мальчика. - Инфекционные заболевания (10% случаев)
Хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие заболевания, передающиеся половым путем, являются наиболее опасными факторами развития бесплодия. Кроме того, инфекции, такие, как бруцеллез и свинка, могут привести к повреждению производящих сперматозоиды клеток. - Воспаления простаты и мочеточников (9% случаев)
Эти заболевания могут стать причиной бесплодия у мужчин. - Сексуальные проблемы (7% случаев)
К причинам бесплодия могут относиться и проблемы с сексуальной функцией, такие, как преждевременная эякуляция, недостаточная эрекция или ее отсутствие. Для решения таких проблем требуется обращаться к сексологу, а не к андрологу. - Новообразования в яичках (3% случаев)
Доброкачественные и злокачественные новообразования могут нарушить потенцию у мужчин.
Кроме того, меньшими причинами бесплодия могут стать: снижение общего иммунитета, прием антибиотиков и других лекарств, психогенные факторы, а также ношение тесного белья, любовь к горячей бане и активные занятия спортом.
Необходимо знать, что во время эякуляции в организм женщины попадает десятки, а то и сотни миллионов сперматозоидов, из которых только несколько сотен останутся живыми через несколько часов. Лишь некоторые из них преодолеют «ворота» шейки матки, единицы достигнут яйцеклетки и только один единственный, первый «пробивший» защиту, оплодотворит яйцеклетку.
Разновидности мужского бесплодия
Существует несколько разновидностей бесплодия мужчин, которые определяются анатомическими и функциональными характеристиками.
Первый тип бесплодия - секреторное бесплодие. Оно возникает из-за проблем со созреванием и выработкой сперматозоидов и может быть временным или постоянным. Такое временное нарушение может быть вызвано негативными факторами, такими как повышенная температура тела и окружающей среды или воздействие токсических веществ. Однако, после устранения причин, процесс созревания сперматозоидов может быть восстановлен. Например, операция при варикоцеле позволяет достигнуть восстановления в 90-95% случаев. Секреторное бесплодие является постоянным в случаях, когда имеются генетические или врожденные неполадки в развитии канальцев придатков яичек. Повреждение секреторных клеток канальцевой системы яичек может быть вызвано такими заболеваниями, как эпидемический паротит или аутоиммунные заболевания. Атрофия секреторных клеток канальцев придатков яичек, а также повреждение канальцев яичек, являются необратимыми последствиями.
Второе бесплодие - экскреторное бесплодие, связано с трудностями прохождения сперматозоидов по семявыводящему протоку. Это препятствие может быть вызвано образованием спаек в канальцах придатка яичка, которые преграждают сперматозоидам путь в семенную жидкость. Образование спаек может происходить из-за воспалительных процессов, заболеваний, передаваемых половым путем, травм или образований в тканях яичек.
Третий тип бесплодия - аутоиммунное бесплодие. Оно возникает при нарушении естественного барьера между сосудами и семявыносящими протоками, как, например, после травмы. Кровь начинает производить иммунный ответ, так как организм воспринимает сперматозоиды как чужеродные элементы. В результате антиспермальные антитела уменьшают подвижность сперматозоидов, которые позже погибают.
Четвертый тип бесплодия - сочетанное бесплодие. Оно проявляется при нарушениях созревания сперматозоидов и одновременно при наличии каких-либо препятствий к семяизвержению (например, эректильной дисфункции).
И последний, пятый тип - относительное бесплодие, которое возникает, когда не находятся явных причин для невозможности зачатия. Спермограмма находится в норме, нет препятствий для половой жизни, однако зачатие так и не происходит. Такое бесплодие может быть вызвано нарушениями гигиены половой жизни.
Мужское бесплодие: как проходит диагностика
Оценка жизнеспособности сперматозоидов является главным критерием для выявления патологии мужского бесплодия. При этом первым и основным исследованием является спермограмма. Она требует полового покоя и воздержания от алкоголя за 4-6 дней до сдачи анализа. Семенная жидкость берется в клинике в день исследования и оценивается на вязкость, кислотность, время разжижения, количество сперматозоидов и их подвижность для достижения максимальной точности результатов.
Если три спермограммы подряд дают "плохие" результаты, то врач подтверждает диагноз мужского бесплодия. Дальнейшие мероприятия направлены на выявление уровня поражения мужской репродуктивной системы. Для этого используются инструментальные и лабораторные методы исследования.
Современные методы диагностики
Одним из методов скрининга является ультразвуковое исследование мошонки. Врачи при осмотре определяют состояние придатков и семенных канатиков, структуру и форму яичек, наличие спаечного процесса и дополнительных образований, таких как кисты, гидатиды, участки воспаления или опухолевого роста, а также рудименты мюллеровых протоков.
Ультразвуковое исследование предстательной железы (ТРУЗИ) проводится при подозрении на ее гипертрофию или воспаление, что приводит к сужению протока семяизвержения. Генитография позволяет уточнить места сужения семенных протоков, используя контрастное вещество и рентгеновское исследование.
Для выявления злокачественных опухолей проводят биопсию яичек. Этот метод также используется для получения порции сперматозоидов при проведении ЭКО с помощью прокола яичка.
Лабораторная диагностика инфертильности
Недавние статистические данные показали, что около 80% случаев мужской бесплодности связаны с наличием урогенитальных инфекций. Определение наличия заболеваний, передающихся половым путем, играет решающую роль в методах диагностики мужской бесплодности. Для этого могут быть изучены мазок из уретры, секрет предстательной железы и кровь пациента. В уретре и секрете простаты часто обнаруживаются бактерии, хламидии, трихомонады, бледные трепонемы (возбудители сифилиса) и микоплазмы. Все эти микроорганизмы могут негативно влиять на качество спермы. Анализ крови позволяет выявить наличие антител — иммунных клеток, которые борятся с инфекцией.
В дополнение к этому, проводятся исследования на уровень гормонов: пролактина, эстрадиола, лютеотропного и фолликулостимулирующего гормона. Все они имеют важное значение для выработки и созревания сперматозоидов.
К дополнительным методам диагностики мужской бесплодности относятся экспертизы спермы и влагалищного секрета, направленные на обнаружение иммунной реакции женщины, при которой наступает разрушение сперматозоидов. Это также может оказать влияние на возможность зачатия.
Лечение мужского бесплодия
Для начала лечения мужского бесплодия необходимо определить причину патологии. После этого, врач может назначить несколько этапов лечения.
Первый этап включает в себя курс требуемых процедур или приема препаратов, например, антибактериальных при инфекции. После лечения, супружеская пара в течение 3-4 месяцев должна вести половую жизнь в рекомендованном режиме – не реже двух раз в неделю. Если беременность не наступает, проводят медикаментозную стимуляцию синтеза сперматозоидов.
Если проведенные мероприятия не приводят к желаемому результату, женщине проводят искусственную инсеминацию в период овуляции в течение 2-3 циклов. Если и это не помогает, применяют вспомогательные репродуктивные технологии, такие как ЭКО-ИКСИ или ЭКО-ПИКСИ, а также донорский сперматозоид.
Эффективность лечения мужского бесплодия зависит от причины его возникновения. Поэтому, чтобы успешно справиться с этой проблемой, необходимо проходить все рекомендованные этапы лечения.
Корректировка образа жизни
В первую очередь специалисты рекомендуют исключить влияние вредных факторов, таких как высокие и низкие температуры, а также излучение. К тому же, необходимо полностью отказаться от курения, наркотических средств и алкоголя. Также они предлагают выбирать здоровое питание и поддерживать активный образ жизни. Кроме того, доктор аспирирует на регулярность половой жизни - не менее трех раз в неделю.
Статья о лекарственной терапии
При обнаружении инфекции часто назначают антибактериальные препараты, чтобы подавить возбудителя. Затем используют иммуномодулирующие средства и поливитаминные комплексы, чтобы восстановить иммунитет.
НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), физиотерапия, и иммуностимуляторы могут использоваться при воспалительных процессах.
Для улучшения секреции сперматозоидов можно использовать поливитаминные комплексы в течение 2-3 недель в течение 2-3 месяцев. Витамины А и Е могут помочь укрепить свежие формы сперматозоидов благодаря их антиоксидантному эффекту.
Полиметаллические комплексы, содержащие цинк и селен, могут быть эффективны в отношении сперматогенеза. Тыквенные семечки обладают наибольшим содержанием цинка среди природных продуктов. Для улучшения микроциркуляции и кровоснабжения яичек и простаты могут использоваться препараты, такие как "Трентал", "Курантил" и "Солкосерил".
Мед, особенно гречишный или липовый, а также настойки элеутерококка, аралии и пантокрина, могут иметь общеукрепляющий эффект.
Гормональные методы лечения могут быть эффективны при аутоиммунном виде мужского бесплодия. Для укрепления физиологического барьера между семенными протоками и кровеносными сосудами могут использоваться глюкокортикоиды, такие как гидрокортизон или преднизолон. Половые гормоны могут быть применены с осторожностью, так как они могут вызвать эректильную дисфункцию.
Фото: freepik.com