Ключевые методы лабораторной диагностики распространенных инфекций

Одна из наиболее широко распространенных групп заболеваний - инфекционные болезни, вызываемые нашествием бактерий, вирусов и грибков в организм. Определение возбудителя и его концентрации является ключевым этапом диагностики таких заболеваний. В настоящее время существует множество лабораторных методов для достижения этой цели, позволяющих не только выявить проникновение инфекции в организм, но и раскрыть, когда этот процесс начался, а также как скоро можно ожидать эффективности лечения с использованием определенного лекарственного средства.

Особенности диагностики инфекционных заболеваний

В повседневной медицинской практике с инфекционными заболеваниями часто приходится сталкиваться. По данным Всемирной организации здравоохранения, они становятся причиной около 26% всех смертей. Список наиболее распространенных инфекционных заболеваний включает инфекционную пневмонию, другие инфекции респираторного тракта, гепатит, ВИЧ, туберкулез, малярию, инфекции половой и мочеполовой системы, гистоплазмоз, ротавирусные инфекции, ветрянку, герпес, вирус папилломы человека и еще несколько десятков болезней. Большинство из нас хотя бы раз в жизни сталкивались с инфекционными заболеваниями и нужно было выполнять быстрой постановки диагноза.

Все инфекционные болезни делятся на пять типов: прионные, вирусные, бактериальные, протозойные и грибковые. Рассмотрим последние четыре типа, так как они наиболее распространены. Одни и те же симптомы некоторых инфекционных болезней могут вызываться различными возбудителями. Например, пневмония может быть результатом вирусной или бактериальной инфекции. При лечении заболевания, необходимо учитывать не только проявления, но и тип возбудителя. Если вирус не является причиной болезни, противовирусные препараты не помогут, так же как антибиотики не действуют на вирусы. Поэтому главной задачей лабораторной диагностики инфекционных заболеваний является определение типа возбудителя.

Существуют два типа лабораторных диагностических методов: неспецифические и специфические методы.

Неспецифические методы включают общий анализ крови и изучение ее белковых фракций, печеночные тесты, общий анализ мочи и кала. Хотя эти методы не показывают тип возбудителя, они дают информацию о той мере, в которой организм поражен болезнью, о том, какие системы организма нарушены и на какую стадию зашел процесс.

Специфические методы, такие как вирусологическая и бактериологическая диагностика, микроскопическое изучение возбудителей и анализы на антигены и антитела, направлены непосредственно на определение типа возбудителя.

В наше время медицина имеет много методов для обнаружения возбудителей бактериальной инфекции. Вот некоторые из них:

• Бактериоскопический. Этот метод является особым исследованием окрашенного специальным образом мазка.
• Бактериологический. При этом методе биоматериал помещается в питательную среду и через некоторое время исследуется колония бактерий, выращенная на ней.
• Биологический. Этот метод направлен на выбор микроорганизмов, имеющих патогенные свойства.
• Серологический. Он использует сыворотку крови для выявления антител и антигенов - особые вещества, которые вырабатываются организмом при контакте с возбудителем конкретной болезни.

Для проведения исследований на наличие бактериальной инфекции чаще всего используют кровь или сыворотку крови, реже - слюну, мочу, кал, клетки эпителия (мазок и соскоб) и другие биологические материалы.

Диагностика вирусных инфекций: основные методы

При диагностике вирусных инфекций применяются различные лабораторные методы исследования. Рассмотрим основные из них.

Вирусологическое исследование - метод основанный на использовании световой и электронной микроскопии. Позволяет выявить вирусные включения и сам вирус, а также произвести его идентификацию.

Серологическое исследование - метод, основанный на обнаружении антител и антигенов. Этот метод дает возможность быстро выявить возбудителя, как и в случае с бактериальными инфекциями. Для диагностики применяются различные способы исследования, такие как реакции гемадсорбции, гемагглютинации или метод непрямой иммунофлюоресценции. Считается современным и точным диагностическим методом, проверка которого производится с помощью имунноблоттинга. Этот метод позволяет выявлять антитела сразу к нескольким инфекциям.

Молекулярно-генетические методы - последнее слово в лабораторной диагностике. Позволяют выявлять вирус даже тогда, когда его концентрация ничтожно мала – на самых ранних стадиях. Самым известным из таких методов является ПЦР, при котором фрагмент вируса многократно копируется до тех пор, пока специалист не получит достаточно материала для идентификации типа и начальной концентрации вируса.

Обычно для выявления вирусов требуется анализ крови.

Вирусные включения представляют собой образования в клетках, выявляемые с помощью микроскопа, которые возникают при внедрении в организм вируса.

Название "протозойные инфекции" описывает инфекционные заболевания, вызванные паразитами-простейшими, например, амебами. Лямблиоз, токсоплазмоз, малярия, трихомониаз и сонная болезнь - это только некоторые из наиболее распространенных протозойных инфекций. Лабораторная диагностика таких заболеваний может быть проведена с применением следующих методов:

1. Микроскопический. Для выявления простейших паразитов используется исследование окрашенных образцов биоматериала под микроскопом. Для многих возбудителей этот метод является самым простым и надежным.

2. Культуральный. Для проведения такой диагностики биоматериал размещается на питательной среде для последующего изучения размножения простейшего. Этот метод характеризуется существенным недостатком: результаты будут готовы не раньше, чем через 5-6 дней.

3. Серологический. Этот метод используется значительно реже, так как он не всегда является достаточно информативным.

4. Аллергический. Этот метод тоже не является широко распространенным. Аллергопробы на коже используются для подтверждения лейшманиоза и токсоплазмоза. Он обеспечивает вспомогательную диагностику.

Используемый биоматериал для лабораторных исследований обычно является кровью, а иногда - калом или мочой.

Диагностика грибковых инфекций

Грибковые инфекции – это заболевания, которыми поражаются люди с ослабленным иммунитетом. Хотя грибковые инфекции не так распространены, как бактериальные или вирусные, они все же могут поражать практически любые ткани, а не только кожу и ногти, как часто думают люди. Кандидоз, микозы стоп, аспергиллез – наиболее распространенные грибковые поражения. Для диагностики грибковых инфекций используются различные лабораторные методы, о которых можно узнать подробнее ниже.

Микроскопическое исследование – самый быстрый способ выявления грибка. Препарат окрашивается и рассматривается под мощным микроскопом. Для исследования пробы используется иммунофлюоресцентная микроскопия, где проба помечается специальным красителем флюоресцеинами.

Культуральный метод – это посев пробы на питательную среду и последующее исследование полученной колонии грибков.

Серологический метод используется для выявления грибковых поражений, но он считается не слишком точным для микозов.

Гибридизация нуклеиновых кислот – самый современный метод выявления грибковых инфекций. При этом методе используется маркированная молекула ДНК, которая вносится в РНК культуры. Если в пробе имеется патогенный грибок, то молекулярная структура ДНК объединяется с РНК грибка и создает легко различимую структуру. Этот метод определения позволяет выявить инфекцию даже на ранних стадиях.

Для исследований могут использоваться клетки кожи, волос, ногтей, слизистой оболочки, мокроты, мочи, секрет простаты, сперма и грудное молоко.

Современные методы диагностики инфекций позволяют выявлять их на начальном этапе. Чем раньше болезнь будет обнаружена, тем проще будет ее вылечить. Поэтому желательно регулярно сдавать анализы на инфекции, даже если не замечаете никаких изменений в своем здоровье.

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не может служить основанием для самодиагностики или самолечения.

Фото: freepik.com