Введение специальных препаратов для активации естественных защитных сил организма человека называется вакцинацией. Эта процедура считается одним из наиболее эффективных способов борьбы с заболеваниями в мире, и признана Всемирной организацией здравоохранения [2,3].

Несмотря на высокую оценку процедуры вакцинации всемирным медицинским сообществом, в нашей стране все еще существуют антипрививочники. Их мнение вводит путаницу в ряды медицинских профессионалов, которые работают на предотвращение распространения эпидемиологических заболеваний. Но, что же такое вакцинация на самом деле, кому она предназначена и какая польза и вред может вызвать от нее? Все это мы и обсудим ниже.

Вакцинация может спасти жизнь и приобрести иммунитет к множеству инфекционных заболеваний. Когда антигены микроорганизмов вводятся в человеческий организм, это приводит к повышению его резистентности к определенным инфекционным заболеваниям. Следует отметить, что вакцинация может проводиться как с профилактической (вакцинопрофилактика), так и с лечебной (вакцинотерапия) целью.

Существует несколько типов вакцин:

• Живые вакцины - состоят из живых ослабленных патогенных микроорганизмов. Примерами могут служить вакцины против эпидемического паротита, кори, краснухи, ветряной оспы и опоясывающего лишая.
• Инактивированные вакцины - основой для вакцины становятся микробы, выращенные в лабораторных условиях, затем убитые при помощи яда или термической обработки. Хотя эти вакцины считаются менее эффективными по сравнению с живыми, они все еще предлагают высокий уровень защиты. К инактивированным относятся прививки от коклюша, брюшного тифа, холеры, клещевого энцефалита.
• Субъединичные вакцины - используются только фрагменты вируса или бактерии. Большинство вакцин, применяемых в календаре детских прививок, - субъединичные. Примеры могут включать в себя прививки от коклюша, столбняка, дифтерии и менингококкового менингита.

Вакцины также делятся на моновалентные и поливалентные. Моновалентные вакцины рассчитаны на какого-то одного возбудителя заболевания, в то время как поливалентные, так называемые ассоциированные вакцины, сочетают в себе антигены нескольких возбудителей. Примером такой вакцины является АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина).

Как происходит вакцинация?

Существует несколько способов введения прививок детям, которые используют различные техники:

1. Внутримышечно – это самый часто используемый способ введения. Препарат быстро рассасывается вместе с высокой скоростью выработки иммунитета и значительной intensivnost'yu последнего. Риск аллергических реакций при этом варианте сведен к минимуму. Мышцы удалены от поверхности кожи и имеют хорошее кровоснабжение, так что вакцина быстро распространяется по кровотоку, информируя большое количество иммунных клеток об угрозе.
2. Перорально, то есть медицинский продукт принимается через рот, традиционно используется для введения прививок от энтеровирусных инфекций, например, оральной живой полиомиелитной вакцины (ОПВ). Недостатком этого варианта вакцинации является неточность дозирования и неполное усвоение из кишечника, что снижает эффективность такой прививки.
3. Внутрикожно и накожно вводятся несколько видов вакцин, таких как противотуберкулезная БЦЖ (Bacillus Calmette-Guerin, BCG) - бацилла Кальметта-Герена, живая сухая туляремийная и противооспенная вакцины.
4. Подкожно вводится достаточно большое количество как живых, так и инактивированных вакцин. Тем не менее, желательно использовать этот способ только для живых прививок от кори, паротита, краснухи, желтой лихорадки и других инфекционных заболеваний. Хотя этот способ прививания достаточно прост, он имеет небольшие недостатки, которые заключаются в пониженной скорости и интенсивности выработки иммунитета из-за "депонирования" вакцины, особенно инактивированной.
5. Интраназально - обычно это аэрозольный способ введения через нос, но также на основе кремов, мазей и водных растворов. Вакцинация подобным путем, как правило, не приводит к развитию системного иммунитета, создавая барьер для микроорганизмов лишь на слизистой оболочке на относительно недлительное время. Интраназальные прививки выпускают для борьбы с болезнями, передающимися воздушно-капельным путем, например гриппом, корью, краснухой.

Важно:

Для повышения устойчивости организма к тому же самому заболеванию и повторной выработки полного системного иммунитета к возбудителям проводится ревакцинация. Количество рекомендуемых повторных прививаний на протяжении жизни, в зависимости от типа вакцины, может быть от одного до семи. Например, против дифтерии и столбняка первые три ревакцинации проводятся до 14 лет, последующие - через каждые 10 лет вплоть до 56-летнего возраста. Прививание против полиомиелита предусматривает три ревакцинации до 14 лет. Ревакцинацию против паротита необходимо сделать единожды в возрасте шести лет - это обеспечивает пожизненный иммунитет.

Статья: Прививки от основных инфекций

В Российской Федерации выделяют две категории прививок: обязательные и дополнительные. Обязательные прививки входят в национальный и региональный календарь профилактических прививок, и их целью является защита от самых тяжелых и смертельных инфекций. Дополнительные прививки выполняются по желанию, исходя из жизненных ситуаций или по эпидемическим показаниям.

Календари обязательных прививок для Российской Федерации обновляются периодически. Например, национальный календарь был утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 года № 125н. А Московский региональный календарь был утвержден приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 18 ноября 2019 года № 975.

Обязательные прививки от основных инфекций, по существующим календарям, представлены в таблице ниже:

Против гриппа вакцинация проводится ежегодно для детей от 6 месяцев, школьников, студентов, работников медицинских, образовательных организаций и иных сфер, беременных женщин, людей старше 60 лет, а также для лиц с некоторыми хроническими заболеваниями.

Кроме обязательных прививок, иногда могут потребоваться дополнительные прививки. Например, перед поездкой в экзотическую страну может понадобиться вакцинация от некоторых болезней, не свойственных России. Поэтому перед покупкой путевки нужно уточнить у туроператора информацию о возможных заболеваниях на территории поездки. Международной организации здравоохранения также можно обратиться за рекомендациями по международным поездкам.

До поступления в детский сад необходимо убедиться, что ребенок прошел все обязательные прививки, а также рассмотреть возможность дополнительной вакцинации. Ведь переход к социальной жизни сопряжен с риском заражения ребенка разнообразными микроорганизмами.

Согласно национальному календарю прививок, необходимо выполнить вакцинацию от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита B, кори, краснухи и паротита, туберкулеза и гриппа. Кроме того, рекомендуется обратить внимание на вакцины против гепатита A (инфекционной желтухи), для детей старше четырех лет - от клещевого энцефалита, а также против пневмококковой и гемофильной инфекций, ветряной оспы.

Не стоит забывать о том, что вакцинация является наиболее эффективным методом профилактики инфекционных заболеваний. Так, Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует вакцинацию как основу профилактики заболеваний.

Однако для достижения максимальной эффективности вакцины необходимо следовать рекомендациям врача как до, так и после ее введения. Также возможно, что ребенок может сопротивляться процедуре вакцинации, поэтому рекомендуется подготовить ребенка к этому процессу с помощью спокойного разговора с ребенком, объяснением необходимости процедуры и поощрением в случае успешной вакцинации.

Подготовка детей к прививкам: важные моменты

Проведение вакцинации - это важный этап в жизни каждого ребенка, который помогает формировать иммунитет и защищать организм от различных инфекционных заболеваний. Однако перед прививкой нужно выполнить ряд подготовительных мероприятий.

Перед проведением вакцинации врач может направить ребенка на определенные анализы, такие как общие анализы крови и мочи, а также на консультацию с узким специалистами, например, с неврологом или аллергологом, чтобы получить заключение о возможности проведения вакцинации.

По запросу врача, за пару дней до прививки может быть назначен прием антигистаминных (противоаллергенных) препаратов. Также необходимо проверить наличие жаропонижающих свечей в домашней аптечке, которые можно применять у ребенка, на случай если появится лихорадка. Конкретное средство и дозировку может назначить врач.

Перед проведением прививки лучше воздержаться от новых продуктов питания. Еще одной важной составляющей является эмоциональная подготовка. Ребенка нужно подготовить морально, можно рассказать ему о полезности вакцинации. Чтобы отвлечь малыша, на саму процедуру можно взять его любимую игрушку.

Важно иметь при себе сертификат о профилактических прививках на случай, если нужно показать его врачу. Кроме того, для проведения вакцинации следует выбрать проверенное медицинское учреждение с внимательным и опытным персоналом. Необходимо уточнить, какая вакцина будет введена ребенку, какого производства и года выпуска. Это позволит правильно подготовиться к процедуре и избежать неприятных сюрпризов.

После вакцинации

Когда ваш ребенок получил вакцину, важно не забыть задать врачу все интересующие вас вопросы. Например, какие реакции могут возникнуть и как в случае их возникновения нужно действовать.

Сразу после инъекции ребенку нужно находиться в поликлинике на протяжении минимум 30 минут. Это поможет ему успокоиться после неприятной процедуры и даст возможность медицинскому персоналу оказать своевременную помощь в случае возникновения непредвиденной реакции.

Во время периода восстановления после вакцинации следите за температурой ребенка. Если температура повысится, можно воспользоваться жаропонижающими средствами. Если возникнут другие реакции, обратитесь к врачу.

Поговорите с врачом, можно ли купать ребенка после прививки. Также узнайте о других особенностях периода восстановления: возможно, понадобится скорректировать рацион питания ребенка или ограничить контакт с другими людьми на некоторое время.

Вакцинация является одним из эффективных и доступных способов защиты детей от опасных инфекций. Однако, не всем ее можно проводить. Существует такое понятие как противопоказания.

Истинные противопоказания доказаны многочисленными исследованиями и перечислены в официальных документах, таких как инструкции и руководящие документы. Среди них могут быть абсолютные, при которых вакцинация полностью исключена, и условно-относительные, при которых решение о прививке принимается врачом. Примерами последних могут служить аллергия на куриный белок или временные заболевания, такие как повышенная температура или слабость.

Кроме того, существуют постоянные противопоказания. Например, глубокий дефицит иммунной системы, который может исчезнуть со временем.

Каждая вакцина имеет свои медицинские противопоказания. Во всех случаях не рекомендуется проводить вакцинацию людям с повышенной чувствительностью к компонентам вакцины и аллергией на них, а также тем, у кого были сильные побочные реакции после предыдущих доз.

В случае, например, прививки от гепатита B, детям с острыми инфекциями рекомендуется ждать до выздоровления. Кроме того, вакцинация живой корьевой вакциной не рекомендуется детям с иммунодефицитными состояниями и злокачественными новообразованиями.

Перед проведением вакцинации важно тщательно изучить все медицинские противопоказания и обсудить все вопросы с лечащим врачом. Вакцинация является важным этапом в защите детей от заболеваний, и правильный выбор медицинского учреждения, где проводится прививка, является не менее важным аспектом.

Фото: freepik.com