Анализ крови на эритроциты: разбираем результаты
Эритроциты – это кроющие жизненно важный красный пигмент гемоглобин клетки крови. Слово "эритроцит" знакомо практически каждому, особенно, если вспомнить школьный курс анатомии. Тем не менее, эти клетки имеют огромное значение для здоровья и нормального функционирования человеческого организма. Изучение роли и способности эритроцитов отвечать на различные патологические процессы – это тема, над которой работают многие исследователи. В результате таких исследований был разработан метод диагностики, который включает исследование крови на наличие эритроцитов.
В бланке анализа крови мы видим отметку о количестве эритроцитов и обозначения, которые нам не всегда понятны. Что же так важного скрывается за цифрами и обозначениями? Этот вопрос мы рассмотрим в данной статье.
Как узнать, когда нужен анализ на количество эритроцитов?
Эти клетки крови отвечают за перенос кислорода из легких в организм и участвуют в процессах обмена железа. У здорового человека красный костный мозг производит до 3 миллионов эритроцитов каждую секунду. Эти клетки живут около 120 дней.
Эритроцитарные индексы - это неспецифические показатели, однако, вместе с другими показателями анализа крови, они могут помочь в более точном установлении диагноза.
Если показатели среднего объема эритроцитов превышают норму в результате анализа крови, это может свидетельствовать о дефиците витамина B12, фолиевой кислоты, а также о курении, алкоголизме. Также это может быть следствием апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза и аутоиммунных анемий. В случае, если показатели снижены, это может быть признаком дефицита железа, анемии на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий.
Избыточное значение МСН может быть обусловлено дефицитом витамина B12, фолиевой кислоты, а также нездоровым образом жизни. Кроме того, это может быть признаком апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза и аутоиммунных анемий. Сниженные значения, в свою очередь, указывают на дефицит железа, анемию на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий.
RDW – что это за анализ и как он помогает выявить заболевания
RDW, или распределение эритроцитов по величине, это показатель, который измеряется в процентах. Он показывает, насколько отклоняется объем красных кровяных телец от среднего значения. РДВ в норме высок только у новорожденных. Для возраста до шести месяцев референтные значения составляют от 14,9% до 18,7%, старше – от 11,6% до 14,8%.
Повышенный уровень RDW может указывать на анемию, которая связана с микросфероцитарной наследственной болезнью. Кроме того, значительный рост этого индекса возможен после лечения, переливании крови, при повышенном уровне сахара и при лимфолейкемии. Однако низкие значения RDW по сравнению с нормой очень редки и не говорят о каких-либо патологиях.
RDW - это только один из показателей, которые включены в клинический (общий) анализ крови, но этот анализ может предоставить врачу массу информации для постановки диагноза. Конечно, не следует пытаться самостоятельно установить диагноз и назначать лечение, в этом случае следует посетить врача и прислушаться к его рекомендациям.
Эритроциты – необычные клетки!
Хотя они принято называют красными кровяными тельцами, эритроциты не обладают красным цветом на протяжении всей своей жизни. Сразу после появления эритроциты имеют синюю окраску из-за малого количества гемоглобина в их составе, который еще не успел накопиться. Позднее эритроциты приобретают серый оттенок, а только после того, как гемоглобин становится их основной составляющей, они получают красный цвет. До этого молодые эритроциты, которые называются ретикулоцитами, выглядят совсем не так, как зрелые выздоровевшие клетки.
Как интересно, что цвет эритроцитов значительно зависит от степени зрелости! Более того, если мы говорим о венозной крови, то в ней можно увидеть эритроциты с синей окраской. Это связано с тем, что эти клетки уже передали кислород тканям и больше не несут его с собой.
В результате медицинского анализа крови, содержание эритроцитов обозначается как RBC в специальном бланке. Анализ на эритроциты не проводится отдельно, так как он входит в общий анализ крови, который обязательно назначают при профилактическом и диспансерном наблюдении, базовом обследовании при госпитализации, а также при диагностике анемий и заболеваний кроветворной системы, а также для мониторинга текущего лечения.
Однако, если для установления конкретного диагноза требуется более подробное и широкое исследование, чем в стандартном, общем, или клиническом анализе крови, тогда назначают исследование крови с припиской «с СОЭ». Это более дорогостоящий подробный анализ. Кроме того, можно провести отдельный анализ только на СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Процедура взятия крови – что это и как она проходит? В подготовке к этой процедуре специальных требований нет. Однако, желательно не есть за четыре часа до сдачи анализов. Также рекомендуется избегать алкоголя и физических нагрузок за день до этой процедуры. Перед взятием крови, желательно отдохнуть 10-15 минут.
Для анализа обычно берут кровь из вены, так как это более точный материал по сравнению с капиллярной кровью. Результаты анализа можно получить уже через сутки после процедуры.
Статья о показателях эритроцитов в анализе крови расскажет о нормах и патологиях.
Для определения показателей крови используются различные методы. Одним из них является анализ эритроцитов. Бланк анализа по этому методу – это таблица, в которой перечислены названия параметров крови и их количественные показатели, а также указаны референтные значения, чтобы определить, находятся ли данные показатели в норме.
Показатели эритроцитов могут свидетельствовать о патологических отклонениях в организме. При норме содержание эритроцитов в крови составляет от 3,8 до 5,8 миллионов на 1 микролитр крови у мужчин и от 3,5 до 5,5 миллионов у женщин. Однако, если численность эритроцитов отклоняется от этого диапазона, то это может указывать на развитие какого-либо заболевания.
Также, для оценки состояния клеток крови обычно изучают показатели связанные с их размером и формой. Если рост обнаруженного уровня эритроцитов выше нормы, это может быть связано с ожирением или полицитемией, а уменьшение – с развитием анемии или арахноидизмом.
Таким образом, контроль показателей эритроцитов в анализе крови является необходимым для оценки общего состояния организма и выявления заболеваний, которые могут привести к дальнейшим осложнениям.
Уровень эритроцитов в крови
Основными клетками крови считаются эритроциты, которых значительно больше, чем лейкоцитов и тромбоцитов. Однако у мальчиков и девочек начиная с начала полового созревания референтные значения в анализах крови начинают отличаться, в связи с тем, что рост тестостерона стимулирует процесс кроветворения.
Необычно, но факт
Объем крови в организме взрослого мужчины составляет от 5 до 6 литров, а у взрослых женщин — от 4 до 4,5 литров. Однако в нормальных условиях у мужчин содержание эритроцитов выше, чем у женщин, поэтому для переноса кислорода объем крови, необходимый мужчине, меньше, чем для женщины. Это объясняет тот факт, что тяжелые физические нагрузки, при которых ткани нуждаются в большем количестве кислорода, у мужчин переносятся легче.
Норма эритроцитов в крови. У детей референтные значения одинаковы для обоих полов, а в возрасте старше 12 лет референтные значения эритроцитов для мужчин выше, чем для женщин. При подсчете учитываются и молодые эритроциты, известные как ретикулоциты.
Избыток эритроцитов, включая ретикулоциты, в крови определяется как эритроцитоз. Это может быть вызвано обезвоживанием, вызванным диареей, рвотой, чрезмерным потоотделением, диабетом, обширными ожогами и перитонитом. У людей, находящихся в режиме кислородной недостаточности, таких как жители высокогорных районов, летчики, альпинисты и спортсмены, нормальные уровни эритроцитов в крови могут быть повышены. Однако если причиной является патология, то мы можем говорить об эритремии, дыхательной или сердечно-сосудистой патологии, поликистозе почек или дисфункции костного мозга.
Когда анализ крови показывает, что количество эритроцитов, включая ретикулоциты, ниже нормы, это называется эритропенией. Физиологические причины этого могут быть связаны с гипергидратацией, а патологические с анемией различного происхождения.
Существует определенная норма гемоглобина у детей, которая не зависит от их пола. Однако, начиная с подросткового возраста, можно наблюдать заметную разницу в референтных значениях между мужчинами и женщинами. Обычно, у женщин гемоглобин имеет более низкий показатель. Данный факт обусловлен менее высокой нормой эритроцитов, которые переносят гемоглобин.
Повышенный уровень гемоглобина может быть вызван как физиологическими причинами, к примеру, обезвоживанием и недостатком кислорода, так и иметь более серьезное происхождение. При значительном превышении нормы гемоглобина, это может свидетельствовать об отказе дыхательной и сердечно-сосудистой систем, поликистозе почек или других серьезных патологиях. В некоторых случаях пониженные уровни гемоглобина свидетельствуют о физиологическом состоянии организма, как, например, при гипергидратации. Однако, они также могут являться признаком разных видов анемии.
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) является важным показателем при медицинском анализе крови, который определяет скорость выпадения эритроцитов в пробирке со временем. Если добавить антикоагулянт в пробирку с кровью, то кровь поделится на два слоя: сверху будет прозрачная плазма, а на дне - осевшие эритроциты. Высота прозрачной плазмы в миллиметрах в течение часа используется для измерения скорости основания.
Высокая СОЭ может быть результатом физиологических факторов, таких как пожилой возраст, беременность, послеродовой период и менструации. Однако, также может быть вызвана воспалительными процессами, интоксикациями, инфекционными заболеваниями, коллагенозами, инфарктом миокарда, травмами и переломами, анемией, кровопотерей, почечными патологиями и злокачественными опухолями. Бывает, что причиной повышения СОЭ является прием лекарств, таких как эстрогены и глюкокортикоиды.
С другой стороны, медленное выпадение эритроцитов может быть связано с недостаточным питанием, снижением мышечной массы, беременностью, гипергидратацией и приемом кортикостероидов. Оценка СОЭ является важным диагностическим инструментом для врачей при выявлении различных заболеваний.
Форма эритроцитов
Здоровый эритроцит выглядит как плоский диск с округлой формой и гладкими, эластичными стенками, слегка сплюснутыми в центре. В большинстве случаев такая форма эритроцитов сохраняется, но различные отклонения могут указывать на наличие различных патологий.
Например, если эритроциты имеют сферическую форму, это может указывать на нарушения в клеточной мембране, что приводит к скачку эритроцитов. Эти эритроциты становятся очень хрупкими и легко разрушаются в селезенке. Это расстройство называется сфероцитозом. Есть также другое генетическое расстройство под названием эллиптоцитоз, при котором эритроциты имеют овальную форму.
Присутствие акантоцитов (эритроцитов со звездчатой формой) часто встречается при поражениях печени, наследственных дефектах и других заболеваниях.
Еще один тип отклонения формы эритроцитов - серповидный эритроцитоз. Это состояние связано с малярией и возникает из-за разрыва оболочки эритроцита. В свою очередь, в таком эритроците может происходить кристаллизация гемоглобина, что может привести к ограничению его функциональных возможностей.
Фото: freepik.com